Når tilliden til statslige myndigheder er brudt, må behandlingen foregå uden for det offentlige system. Private klinikker eller non-profit organisationer i New York fungerer her som nødvendige barrierer mod statslig indblanding. Barnet skal opleve, at terapirummet er en zone fri for overvågning.
Trauma-Focused CBT (TF-CBT) er udbredt, men kræver en stærk alliance mellem terapeut og barn. For dem, der er låst i tavshed, virker EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) godt til at bearbejde fragmenterede billeder af vold. Mindre børn har ofte bedre udbytte af legeterapi, hvor traumerne udspiller sig gennem figurer og tegninger frem for ord.
Narrative Exposure Therapy (NET) anvendes til at skabe en kronologisk livshistorie. Det hjælper barnet med at placere ICE-hændelserne i fortiden i stedet for at genopleve dem som aktuelle trusler. Fokus ligger først på stabilisering og fysisk tryghed. Først derefter bearbejdes de specifikke traumeminder.
