Hormonelle svingninger spiller en væsentlig rolle for kvinder med ADHD, da østrogen og progesteron har en direkte indvirkning på hjernens dopamin- og neurotransmitter-niveauer. Østrogen fungerer som en regulator for dopamin, hvilket betyder, at lave østrogenniveauer ofte kan føre til en forværring af ADHD-symptomer.
Mange kvinder oplever, at deres symptomer intensiveres i den luteale fase, som er perioden efter ægløsning og før menstruation. I denne fase falder østrogenniveauet markant, hvilket kan medføre øget rastløshed, koncentrationsbesvær, følelsesmæssig ustabilitet og kognitiv træthed. Dette fænomen kaldes ofte for hormonelt betinget ADHD-forværring.
Behovet for medicinsk justering kan opstå, når den nuværende dosis ikke længere er tilstrækkelig til at dække de symptomer, der opstår under de lave hormonperioder. Nogle kvinder oplever, at deres medicin virker mindre effektivt, når østrogenniveauet er lavt. Det er vigtigt at føre en menstruationsdagbog for at identificere disse mønstre, så man kan drøfte mulige justeringer af medicineringen med en læge. Ved at forstå sammenhængen mellem cyklus og symptomer kan man skabe en mere præcis og personlig behandlingsplan.